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Quinta-feira, Julho 7, 2022

Como novas variantes podem afetar suas chances de reinfecção por COVID

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No ano passado, parecia que as reinfecções por coronavírus eram raras. Sim, eles aconteceram, mas a grande maioria das pessoas que já tiveram COVID provavelmente não contrairia o vírus novamente tão cedo.

Mas dados recentes sugerem que as reinfecções estão se tornando mais comuns, especialmente à medida que novas variantes se instalam. O departamento de saúde de Nova York publicou recentemente um relatório que mostra que pouco mais de 4% de todas as infecções por COVID no estado foram reinfecções – e que quase 87% delas ocorreram desde dezembro de 2021. Estado de Washington relataram que 45.312 pessoas relataram uma reinfecção desde setembro de 2021 – 2,3% delas foram hospitalizadas e 0,2% morreram.

O aumento nas reinfecções provavelmente é influenciado por dois fatores: um, que as variantes mais recentes podem evitar a resposta do anticorpo e reinfectar, e dois, que agora estamos documentando as reinfecções com mais rigor e obtendo uma imagem mais precisa de quão frequentes elas são.

Sabe-se que os coronavírus infectam as pessoas repetidamente. Na verdade, acredita-se amplamente que os coronavírus do resfriado comum que circulam hoje (e reinfectam as pessoas com frequência) se originaram de epidemias anteriores de coronavírus. Muitos médicos de doenças infecciosas suspeitam que, assim como essas cepas, podemos ser suscetíveis a reinfecções, mas que os sintomas se tornarão cada vez mais leves com o tempo.

“À medida que ganhamos mais imunidade, à medida que nossa diversidade de células T aumenta, esperamos que nossa segunda reinfecção não seja tão ruim quanto a primeira infecção”, disse. Mônica Gandhiespecialista em doenças infecciosas da Universidade da Califórnia, em São Francisco.

Veja em quanto tempo as reinfecções podem ocorrer com o COVID agora.

Agora sabemos que os anticorpos, que trabalham para prevenir a infecção em primeiro lugar, começam a diminuir alguns meses após vacinação ou infecção. Além disso, à medida que o coronavírus sofreu mutação, tornou-se um pouco menos reconhecível pelo sistema imunológico.

Por causa disso, as variantes são capazes de enganar a primeira linha de defesa do sistema imunológico e nos reinfectar, de acordo com Julie Parsonnetepidemiologista e professor de doenças infecciosas na Escola de Medicina da Universidade de Stanford.

“Com o omicron, estamos vendo muitos casos em pessoas previamente infectadas, mesmo quando também foram vacinadas”, disse Parsonnet.

“Com o omicron, estamos vendo muitos casos em pessoas previamente infectadas, mesmo quando elas também foram vacinadas.”

– Julie Parsonnet, epidemiologista e professora de doenças infecciosas

Pablo Penaloza-MacMasterprofessor assistente de microbiologia-imunologia da Northwestern University Feinberg School of Medicine, disse que as pessoas que se recuperaram recentemente de uma infecção ou receberam reforço podem ser suscetíveis à reinfecção em cerca de seis meses.

Parsonnet observou que ela ouviu falar de pelo menos um paciente que foi totalmente vacinado e com reforço duplo sendo infectado com omicron seis semanas após a infecção anterior.

Um recente estudar da Dinamarca descobriram que, embora muito raras, reinfecções com subvariantes omicron podem ocorrer em menos de 20 dias. Dos 1,8 milhão de infecções registradas entre novembro de 2021 e fevereiro de 2022, 1.739 reinfecções foram detectadas em 60 dias.

Isso não significa que, alguns meses após a recuperação, há uma boa chance de você pegar COVID novamente. Na verdade, um estudo de pré-impressão descobriu recentemente que infecções em pessoas que já tiveram COVID eram 90% menos comuns do que em pessoas que nunca foram infectadas. Ser infectado em cima da vacina realmente aumenta sua níveis de anticorpos, e isso deve manter a maioria das pessoas bem protegidas da infecção por pelo menos quatro meses, disse Gandhi.

Identificar quem pode ser mais propenso a ser reinfectado não é uma ciência exata – algumas pessoas estarão mais protegidas e terão menos risco de reinfecções, dependendo de fatores como idade, genética e saúde subjacente. A taxa de reinfecção também depende da variante – o tipo de mutações que o vírus pegou – e a carga viral à qual alguém está exposto, de acordo com Penaloza-MacMaster.

A reinfecção tende a ser menos grave.

A maior parte das evidências sugere que as reinfecções por COVID, em geral, tendem a ser menos graves do que a infecção inicial. Em dinamarquês estudarquase todos os que foram reinfectados com BA.2 após terem tido BA.1 anteriormente apresentaram sintomas leves por alguns dias e cargas virais significativamente mais baixas na segunda vez – mesmo aqueles que não foram vacinados.

Embora nosso sistema imunológico enfraqueça com o tempo, os componentes que nos mantêm a salvo da doença e resultados graves permanecem robustos e duradouros (mesmo quando lidar com novas variantes).

As reinfecções, especialmente em indivíduos vacinados, são tipicamente mais leves em relação à infecção primária, porque já existe um arsenal de células T e células B de memória”, disse Penaloza-MacMaster.

Pesquisar sugere reinfecções e reforços aumentam a resposta das células T. “Como seria de esperar, uma reinfecção protege você ainda mais” de resultados graves, disse Gandhi. Claro, os reforços são os mais seguros – você não quer ser reinfectado propositalmente.

De acordo com Penaloza-MacMaster, a gravidade da reinfecção de um indivíduo também é influenciada pela variante que eles contraem, juntamente com a dose de vírus a que estão expostos e se eles têm condições de saúde subjacentes que os colocam em risco. Mas, muitas vezes, pode ser imprevisível.

Como as reinfecções afetarão o COVID longo?

Uma das principais questões que os epidemiologistas acompanharão é como as reinfecções contribuem para o longo COVID.

Sabemos que o COVID afeta muitos órgãos, incluindo o cérebro, pulmões e coração. A inflamação, que ajuda a limpar as células infectadas do corpo, é uma parte normal da resposta do corpo às infecções. Quando o corpo mata células infectadas por vírus, ele também destrói nossas próprias células saudáveis.

“EA eliminação de um vírus envolve uma quantidade substancial de ‘danos colaterais’, que é a principal razão pela qual a inflamação de longo prazo – que ocorre durante infecções prolongadas – é prejudicial”, disse Penaloza-MacMaster.

Se e hComo as reinfecções contribuem para o longo COVID e os danos potenciais aos nossos órgãos não são claros. Pesquisar descobriu que a vacinação reduziu o risco de COVID longa em pessoas que tiveram uma infecção avançada, disse Gandhi. E enquanto a grande maioria das pessoas que contraem o SARS-CoV-2 se recupera bem sem consequências a longo prazo, ainda não se sabe se isso continuará sendo o caso após várias infecções.

“Nós não sabemos a resposta para esta pergunta, especialmente porque as variantes mudam e nosso sistema imunológico reage de forma diferente a elas, seus impactos no corpo mudam”, disse Parsonnet.

Os especialistas ainda estão aprendendo sobre o COVID-19. As informações nesta história são conhecidas ou disponíveis na publicação, mas as orientações podem mudar à medida que os cientistas descobrem mais sobre o vírus. Por favor verifique os Centros de Controle e Prevenção de Doenças para as recomendações mais atualizadas.





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