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Segunda-feira, Maio 16, 2022

Medicamento hormonal amplamente utilizado associado ao aumento do risco de tumor cerebral benigno em altas doses – ScienceDaily

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Altas doses de uma droga amplamente utilizada no tratamento hormonal de condições como crescimento excessivo de pelos, puberdade precoce, câncer de próstata, estão ligadas a um risco aumentado de meningioma – o tipo mais comum de tumor cerebral benigno, descobriu uma Universidade de Estudo liderado por Bristol com mais de 8 milhões de pacientes. O estudo é publicado em Relatórios Científicos hoje [Friday 4 Feb 2022].

Tipicamente de crescimento lento, os meningiomas são tumores benignos, que muitas vezes são revelados incidentalmente por imagem, mas podem causar incapacidade significativa devido à compressão ou compressão do cérebro, nervos e vasos adjacentes e efeitos de pressão dentro de uma abóbada craniana fixa.

Estudos recentes relataram uma associação entre o crescimento de meningiomas e tratamentos hormonais, principalmente o uso prolongado e em altas doses da droga acetato de ciproterona (CPA).

Altas doses de acetato de ciproterona (> 50 mg/dia) são geralmente prescritas para pacientes do sexo masculino com câncer de próstata inoperável, uma condição que leva ao crescimento excessivo de pêlos conhecido como hirsutismo, ou terapia hormonal transexual de homem para mulher. Doses mais baixas (2-10 mg/dia) do medicamento são normalmente usadas em combinação com estradiol para tratar alopecia associada a andrógenos ou seborreia feminina.

Dado o uso generalizado da droga, pesquisadores das Universidades de Bristol, Cambridge e da Universidade Nacional de Cingapura, realizaram uma revisão sistemática e estudo de meta-análise usando quatro estudos compreendendo uma amostra de 8.132.348 pacientes, para avaliar a evidência da associação entre o acetato de ciproterona e incidência de meningiomas.

A amostra incluiu 165.988 pacientes que foram identificados como tomando acetato de ciproterona em doses variadas. Usando esses dados, a equipe analisou a ocorrência de meningioma em pacientes usando acetato de ciproterona em alta versus baixa e encontrou uma associação significativa entre o uso de altas doses e aumento do risco de meningioma. No entanto, essa associação não foi encontrada com doses baixas.

Keng Siang Lee, estudante de medicina e principal autor do estudo da Bristol Medical School da Universidade de Bristol, disse: “A causa dos meningiomas é controversa, mas há fortes evidências que sugerem um papel plausível dos hormônios sexuais no início do meningioma. Sabemos que tem predileção pelo sexo feminino, especialmente após a puberdade. Além disso, as flutuações no crescimento do meningioma durante o ciclo menstrual, gravidez e amamentação também foram bem documentadas. Também estamos cientes da distribuição bem caracterizada de progesterona, estrogênio e receptores androgênicos em certos meningiomas localizados na base do crânio.

“À luz desses resultados, a prescrição de altas doses de acetato de ciproterona, especialmente para indicações off label, deve ser considerada com cuidado. consideração clínica se administrado em altas doses por longos períodos de tempo.

“No entanto, nosso estudo ressalta as evidências atuais limitadas sobre o risco de meningioma intracraniano associado a baixas doses de acetato de ciproterona. Ainda não se sabe se o acetato de ciproterona abaixo de um certo limite pode ser completamente seguro em termos de risco de meningioma. Os resultados obtidos aqui sugerem a necessidade de mais pesquisas clínicas sobre meningioma intracraniano associado ao acetato de ciproterona.”

Fonte da história:

Materiais fornecido por Universidade de Bristol. Nota: O conteúdo pode ser editado para estilo e duração.



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