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Sábado, Janeiro 29, 2022

Um guia detalhado sobre franquia de seguro saúde

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O seguro saúde é uma bênção para tempos difíceis e incertos. Quando as emergências médicas acontecem, olhamos para as nossas apólices de seguro saúde. Mas, muitas vezes, deixamos de aproveitar todos os seus benefícios. Os motivos subjacentes podem ser compreensão inadequada do processo de reclamação, termos e condições ocultos e franquia. Entre estes, o fracasso de compreender a franquia do seguro saúde é um dos mais preocupantes.

O que é uma franquia de seguro saúde?

Se você se lembra ou compreende o processo de apresentação de pedidos de indenização de apólices de seguro saúde, deve saber que há um determinado valor fixo que você paga do seu bolso e o restante é reivindicado pelas seguradoras. O valor que você paga por conta própria é chamado de franquia do seguro saúde. E faz parte de cada reclamação que você fizer ao abrigo desse seguro saúde em um ano.

Recomenda-se que quanto maior o valor do prêmio do seguro saúde, menor será a franquia do seguro saúde. No entanto, se você comprar um seguro saúde com um valor de prêmio baixo, pode haver uma franquia de seguro saúde cara.

Quais são os fatores que determinam o valor da franquia do seguro saúde?

Compreendendo todos os fatores que podem afetar o valor da franquia, pode-se comprar seguro saúde de forma inteligente. Aqui estão alguns dos fatores que afetam o valor da franquia do seguro saúde –

  • Doenças pré-existentes
  • Histórico médico
  • Quaisquer hábitos anômalos, como fumar, consumir tabaco ou consumo regular de álcool.
  • Condições saudáveis

Além desses, há um conjunto de diretrizes fornecida pela IRDA que define como as seguradoras podem decidir sobre as deduções nos valores do seguro saúde. Ler suas diretrizes e entender o que tudo pode ser incluído nas franquias pode ajudá-lo a comprar da maneira certa.

Por que entender a franquia do seguro saúde é crucial?

No início, apenas o índice de liquidação de sinistros, as inclusões e o valor do prêmio parecem importantes para a compra do seguro saúde certo. As franquias do seguro saúde muitas vezes passam despercebidas e isso custa muito mais tarde. Portanto, é sempre recomendável analisar e compreender o significado das franquias de antemão. Aqui está uma lista de razões para você entender por que a franquia do seguro saúde é importante-

  • Para as seguradoras, garante que os segurados não façam nenhuma reclamação anômala ou insignificante e que apenas os necessitados recebam o benefício do seguro saúde.
  • Para os portadores de seguros, passar antecipadamente pelas franquias os coloca em uma posição segura. Isso também desempenha um papel na escolha do hospital certo para obter ajuda médica. Por exemplo, se você for a um hospital caro, deve ser entendido de antemão quanto seu seguro precisaria que você pagasse por conta própria!
  • O seguro com uma franquia maior pode cavar um buraco no seu bolso. Portanto, para obter o máximo do seu seguro, entenda as franquias.

Tipos de franquia de seguro saúde

A indústria de seguros indiana considera três tipos de franquias de seguro saúde. Estes são-

Pode ser aproveitado pelos segurados para reduzir os custos dos prêmios.

Estes são predefinidos pelas seguradoras e podem variar de acordo com os planos e as comodidades escolhidas. É fixo e deverá ser pago pelo segurado a cada sinistro preenchido.

É uma franquia única para todas as pessoas cobertas pelo seguro saúde.

  • Franquia não abrangente

É apenas para certas despesas médicas e não para todas.

Dicas para comprar seguro com a franquia certa

Às vezes, listar o seguro de saúde com os ideais de franquia para você pode ser complicado. Aqui estão algumas dicas para comprar certo-

  • Se uma apólice tiver um valor de prêmio baixo, certamente terá uma franquia de seguro saúde mais alta. Procure esta cláusula com atenção.
  • Se você planeja adquirir um seguro saúde individual sem dependentes, optar por um seguro com franquia alta e prêmios baixos seria benéfico para você.
  • Se você precisa de alta cobertura médica e sofre de doenças cardíacas ou renais crônicas, obter uma apólice com uma franquia baixa seria o melhor para você.
  • Sempre calcule e entenda as cláusulas dedutíveis de antemão.

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